Kas marutaud on seotud kassipoegadega? Paljusid inimesi eksitab haiguse nimi

Kui inimesed kuulevad sõna "marutaud", eeldavad paljud instinktiivselt, et ainult koerad võivad haigust kanda ja edasi anda, ning seetõttu lasevad nad kodus oma kasside ümber valvata. Tegelikult on selle haiguse nimi, mis sisaldab märki "koer", tegelikult suurim kognitiivne eksiarvamus – kassid on ka üks marutaudiviiruse peamisi peremehi ja leviku allikaid. Lemmikloomaomanike leibkondade arvu suurenemise tõttu ei ole juhtumid, kus kassid saavad kriimustada või hammustada, haruldased. Kui marutaudi areneb, on suremus peaaegu 100%.

See artikkel, mis põhineb viimastel epidemioloogilistel andmetel, selgitab marutaudi ja kasside tegelikku seost ning seda, kuidas teaduslikult reageerida pärast kriimustamist või hammustamist.

I. Marutaud on ennetatav, kontrollitav, kuid ravimatu

Marutaud on marutaudiviiruse põhjustatud zoonootiline nakkushaigus, mis on Hiina seaduste järgi klassifitseeritud B-klassi nakkushaiguseks. Kui marutaudi areneb, on suremus peaaegu 100%. Seda põhjustavad peamiselt marutaudiviirust kandvate loomade, näiteks koerte ja kasside hammustused ja kriimustused.

Viimastel aastatel on marutaudijuhtumite ja surmajuhtumite arv Hiinas näidanud tõusutrendi. Hiina CDC andmetel registreeriti 2025. aastal 248 juhtumit ja 231 surmajuhtumit, mis tähendab 48,5% suuremat juhtumite arvu ja 56,1% surmajuhtumite kasvu võrreldes 2024. aastaga, mil juhtus 167 juhtu ja 148 surma.

Andmed riikliku haiguste tõrje ja ennetamise ameti igakuistest aruannetest

Riikliku haiguste tõrje ja ennetamise ameti "2024. aasta riiklik ülevaade teatatavatest nakkushaigustest"

II. Ärge jätke seda kahe silma vahele: kassid on samuti oluline nakkusallikas

Nii koerad kui kassid on peamised marutaudi leviku allikad. Koerad on Hiinas peamine marutaudi allikas, moodustades üle 95% juhtudest. Kasside poolt edasikanduvate marutaudi osakaal aga järk-järgult suureneb, tõustes 2,44%-lt 2020. aastal 5,56%-ni 2021. aastal [2].

Ka lemmikloomade omamine Hiinas on tõusuteel. 2025. aastal ulatus Hiina linnakoerte ja kasside arv 126 miljonini, mis on 2,21 miljoni võrra (1,8%) rohkem kui 2024. aastal. Nende hulgas oli kasside arv 65,9%, ligikaudu 72,89 miljonit, mis on 1,36 miljonit (1,9%) rohkem kui 2024. aastal [3].

Vahepeal vaktsineerimise määrmarutaudi vaktsiinidkasside seas vähenes 2025. aastal tegelikult 7,7%, langedes vaid 30,9%ni [3].

Ühest küljest kasvab kasside omanike populatsioon, suureneb kriimustuste või hammustuste tõenäosus ning kasside vaktsineerimise määr on madal. Teisest küljest saab Hiinas igal aastal marutaudiga kokku puutuvast ligikaudu 40 miljonist inimesest marutaudivaktsiini ainult umbes 35% [4]. Selle topeltriski korral võib rahulolu kassidega kaasa tuua pöördumatuid tagajärgi.

III. Pärast kassi kriimustamist või hammustamist on vajalik ka standardne ravi

Vastavalt "Marutaudiga kokkupuute vältimise ja kõrvaldamise töö spetsifikatsioonidele (2023. aasta väljaanne)" viitab marutaudiga kokkupuude marutaudiga looma, marutaudikahtlusega looma või peremeeslooma, kelle tervislikku seisundit ei ole võimalik kindlaks teha, hammustada, kriimustada või limaskestade või katkise naha lakkumist; või avatud haavad või limaskestad puutuvad otse kokku sülje või koega, mis võivad sisaldada marutaudiviirust.

Teisisõnu, kuni teid kriimustatakse, hammustatakse või kass lakub teie limaskesti või katkist nahka, kujutab see endast kokkupuudet marutaudiga. Marutaudiga kokkupuude liigitatakse riski alusel kolme tasandisse:

I astme kokkupuude: loomadega kokkupuutumine või nende toitmine või terve naha lakkumine.

Ravi: puhastage avatud ala; arstiabi pole vaja.

II astme kokkupuude: paljas nahk on kergelt hammustatud või väikesed kriimustused/marrastused ilma ilmse verejooksuta.

Ravi: tuleb teha haavaravi ja marutaudi vaktsineerimine. II taseme kokkupuute korral raske immuunpuudulikkusega isikutel või kui haav on peas või näol ja looma tervislikku seisundit ei ole võimalik kindlaks teha, tuleb ravida III taseme kokkupuuteprotokolle.

III tase kokkupuude: ühe- või mitmekordsed nahahammustused või kriimustused; katkise naha lakkumine; lahtised haavad või limaskestad, mis on saastunud sülje või kudedega; või otsene kokkupuude nahkhiirtega.

Ravi: Haavaravi, marutaudi passiivsete immuniseerivate ainete süstimine jamarutaudi vaktsineeriminetuleks manustada.

Järeldus

Lemmikkasside arv kasvab pidevalt. Kassipojaga elades ja koos mängides on vältimatu saada aeg-ajalt kriimustada või hammustada. Kui see on kriimustatud või hammustatud, on ülioluline reageerida kiiresti ja standardsete protokollide kohaselt. Esimene samm on kohene haava niisutamine: peske põhjalikult kõiki hammustus- ja kriimustushaavu ligikaudu 15 minuti jooksul, kasutades seebivet (või muid nõrgalt aluselisi puhastusvahendeid või professionaalseid niisutuslahuseid) vaheldumisi voolava rõhu all oleva veega. Seejärel otsige võimalikult kiiresti standardset arstiabi tervishoiuasutusest – eriti II ja III astme kokkupuute korral on oluline viia marutaudi vastu vaktsineerimiskuur õigeaegselt lõpule.